Retrouvez mon intervention en commission des affaires sociales le mercredi 20 d\u00e9cembre 2023 \u00e0 l\u2019occasion de l\u2019examen de la pr\u00e9sentation du rapport de la mission \u00ab flash \u00bb sur la mortalit\u00e9 infantile.<\/p>\n
\u00ab Merci Madame la Pr\u00e9sidente.
\nMadame et Monsieur les rapporteurs, je vous remercie pour la qualit\u00e9 de votre rapport. Je connais la pr\u00e9occupation de Philippe JUVIN sur la hausse de la mortalit\u00e9 infantile en France puisqu\u2019il a insist\u00e9 \u00e0 raison pour qu\u2019une mission flash puisse \u00eatre men\u00e9e par notre commission. Merci \u00e0 lui pour son engagement.
\nLe fl\u00e9au est r\u00e9el avec 2900 d\u00e9c\u00e8s en 2022 d\u2019enfants de moins d\u2019un an. Le d\u00e9c\u00e8s d\u2019un enfant est toujours un terrible drame pour la famille et la soci\u00e9t\u00e9.
\nVos constats doivent nous alerter.
\nLe d\u00e9fi est de taille et doit nous mobiliser pour agir : nous pourrions \u00e9viter pr\u00e8s de 1200.
\nAlors quels sont les facteurs d\u2019\u00e9vitabilit\u00e9 des d\u00e9c\u00e8s ? Il faudrait analyser pr\u00e9cis\u00e9ment les causes, les comprendre afin d\u2019en pr\u00e9venir les d\u00e9terminants.
\nVous pr\u00e9conisez de cr\u00e9er un registre national des naissances, permettant d\u2019apparier les diff\u00e9rentes sources de donn\u00e9es et de lier l\u2019histoire des m\u00e8res \u00e0 celle de leur nouveau-n\u00e9. Pour la cr\u00e9ation d\u2019un tel registre, y-a-t\u2019il besoin de l\u00e9gif\u00e9rer ou l\u2019administration peut le mettre en \u0153uvre d\u00e8s demain ?
\n75% des d\u00e9c\u00e8s concerne la mortalit\u00e9 n\u00e9onatale, c\u2019est-\u00e0-dire dans les six premiers jours de l\u2019enfant. Des disparit\u00e9s territoriales existent, la mortalit\u00e9 pouvant doubler d\u2019un d\u00e9partement \u00e0 l\u2019autre.
\nVous avez reconnu ne pas avoir de donn\u00e9es sur le lien entre la mortalit\u00e9 infantile et l\u2019\u00e9loignement entre le domicile et la maternit\u00e9 pouvant augmenter le nombre d\u2019accouchement extrahospitalier.
\nVous pr\u00e9conisez d\u2019am\u00e9liorer la r\u00e9partition inter\u00e9gionale des lits de r\u00e9animation. Or, un r\u00e9cent rapport de l\u2019acad\u00e9mie de m\u00e9decine sur les maternit\u00e9s tend \u00e0 concentrer les moyens humains. N\u2019est-ce pas contradictoire ? Comment conjuguer recherche de la s\u00e9curit\u00e9 pour les m\u00e8res comme pour les enfants avec un acc\u00e8s en proximit\u00e9 \u00e0 la r\u00e9animation n\u00e9onatale ?
\nEnfin, votre proposition n\u00b09 consiste \u00e0 sanctuariser les budgets attribu\u00e9s aux protections maternelles et infantiles (PMI) des territoires les plus touch\u00e9s par la mortalit\u00e9 infantile, dont certaines ont vu leurs ressources diminuer de mani\u00e8re significative ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Or, les PMI rel\u00e8vent des conseils d\u00e9partementaux. Comment concr\u00e8tement cela pourrait se traduire ? Par des dotations d\u00e9di\u00e9es par l\u2019\u00c9tat pond\u00e9r\u00e9es par les donn\u00e9es territorialis\u00e9es ? \u00bb<\/p>\n