Retrouvez en vid\u00e9o mon intervention \u00e0 la tribune de l’h\u00e9micycle lors du d\u00e9bat consacr\u00e9 \u00e0 la restitution des travaux du \u00ab\u00a0printemps de l’\u00e9valuation\u00a0\u00bb.<\/p>\n
\u00ab Madame la Pr\u00e9sidente<\/span><\/span>,<\/span><\/span><\/p>\n Madame la<\/span><\/span> ministre<\/span><\/span>,<\/span><\/span><\/p>\n Messieurs les pr\u00e9sidents de commission,<\/span><\/span><\/p>\n Monsieur le rapporteur g\u00e9n\u00e9ral de la commission des finances,<\/span><\/span><\/p>\n Mes chers coll\u00e8gues,<\/span><\/span><\/p>\n Je me r\u00e9jouis de pouvoir pr\u00e9senter dans cet h\u00e9micycle les travaux que la commission des affaires sociales a men\u00e9s dans le cadre du Printemps social de l\u2019\u00e9valuation.<\/span><\/span><\/p>\n Vous le savez, l\u2019\u00e9dition 2024 des Printemps de l\u2019\u00e9valuation a \u00e9t\u00e9 percut\u00e9e comme tous les travaux parlementaires par la dissolution<\/span><\/span> malvenue<\/span><\/span> annonc\u00e9e par le Pr\u00e9sident de la R\u00e9publique le 9\u00a0juin\u00a02024.<\/span><\/span>Certains travaux pourtant tr\u00e8s int\u00e9ressants n\u2019avaient ainsi pas pu \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9s devant notre Assembl\u00e9e<\/span><\/span>. Je salue donc le choix effectu\u00e9 par<\/span><\/span> la Mecss de les r\u00e9inscrire \u00e0 son programme de travail<\/span><\/span>. Il en va ainsi des <\/span><\/span>\u00e9valuations<\/span><\/span> men\u00e9<\/span><\/span>e<\/span><\/span>s par nos coll\u00e8gues Farida Amrani et Cyrille Isaac<\/span><\/span>Sibille sur la nouvelle proc\u00e9dure de sanctions administratives en cas de fraude mises en place dans les branches vieillesse et fa<\/span><\/span>mille<\/span><\/span> ou de ceux portant sur le d\u00e9ploiement des Ehpad centres de ressources territoriaux et dont les rapporteurs \u00e9taient Thierry Frapp\u00e9 et Monique Iborra, avant qu\u2019Annie Vidal ne lui succ\u00e8de dans cette mission.<\/span><\/span><\/p>\n Le programme du Printemps social de l\u2019\u00e9valuation<\/span><\/span> a \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9<\/span><\/span> de deux autres \u00e9valuations\u00a0: l\u2019une portant sur les aides \u00e0 l\u2019installation des jeunes m\u00e9decins, confi\u00e9e \u00e0 Jean-Fran\u00e7ois Rousset et Yannick Monnet, l\u2019autre contr\u00f4lant la mise en place du fonds d\u2019investissement dans la pr\u00e9vention de l\u2019usure professionnelle cr\u00e9\u00e9 \u00e0 l\u2019occasion de la r\u00e9forme des retraites \u2013 le Fipu \u2013 et confi\u00e9e \u00e0 Cyrille Isaac<\/span><\/span>Sibille et Hadrien Clouet.<\/span><\/span><\/p>\n Le temps me manque pour restituer avec d\u00e9tails et pr\u00e9cisions les riches enseignements que nous pouvons tirer de ces \u00e9valuations. Aussi concentrerai-je mon intervention sur un point de m\u00e9thode mais qui pose \u00e9galement des questions <\/span><\/span>plus large <\/span><\/span>d\u2019ordre institutionnel<\/span><\/span> et, oserai-je dire, organique<\/span><\/span>.<\/span><\/span><\/p>\n Les missions men\u00e9es dans le cadre du Printemps social ont pour objectif d\u2019\u00e9valuer l\u2019application des lois de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale et de formuler des recommandations destin\u00e9es <\/span><\/span>\u00e0 <\/span><\/span>am\u00e9liorer les dispositifs sur lesquels elles portent.<\/span><\/span><\/p>\n Pourtant, force est de constater que ces recommandations ne rel\u00e8vent pas toutes du champ d\u2019application des lois de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. <\/span><\/span>Entre autres exemples, les rapporteurs du printemps social de l\u2019\u00e9valuation<\/span><\/span> proposent ainsi de tirer les cons\u00e9quences de la loi dite \u00ab\u00a0Essoc\u00a0\u00bb pour mieux distinguer les notions d\u2019erreur et de fraude en mati\u00e8re de prestations sociales <\/span><\/span>ou<\/span><\/span> de d\u00e9velopper les statistiques de sinistralit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle des m\u00e9tiers<\/span><\/span> aux fins de d\u00e9finir la cartographie des m\u00e9tiers \u00e9ligibles aux financements du Fipu<\/span><\/span>.<\/span><\/span><\/p>\n Les tables rondes que nous avons tenues ont \u00e9t\u00e9 \u00e9galement riches de propositions en mati\u00e8re de lutte contre la fraude, de ma\u00eetrise r\u00e9gul\u00e9e des d\u00e9penses ou d\u2019am\u00e9lioration de l\u2019acc\u00e8s aux soins. <\/span><\/span>\u00c0 titre d\u2019exemple, certaines propositions visant \u00e0 am\u00e9liorer le taux de recouvrement des cotisations sociales \u00e9lud\u00e9es par certains employeurs n\u00e9cessitent une modification du code de commerce ou de code mon\u00e9taire et financier. D\u2019autres mesures rel\u00e8vent quant \u00e0 elles de la politique conventionnelle vis-\u00e0-vis des professionnels de sant\u00e9.<\/span><\/span><\/p>\n Certaines mesures rel\u00e8vent \u00e0 l\u2019inverse sans aucun doute des lois de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale mais leur caract\u00e8re financier emp\u00eache aux parlementaires d\u2019en \u00eatre \u00e0 l\u2019initiative. Je pense \u00e0 la recommandation <\/span><\/span>cons<\/span><\/span>i<\/span><\/span>s<\/span><\/span>tant \u00e0 accro\u00eetre la hausse de la dotation de l\u2019assurance maladie <\/span><\/span>consacr\u00e9e<\/span><\/span> au financement de la promotion des \u00ab\u00a0parcours coordonn\u00e9s et qualit\u00e9 des soins\u00a0\u00bb<\/span><\/span> propos\u00e9e par nos coll\u00e8gues Rousset et Monnet<\/span><\/span>.<\/span><\/span><\/p>\n M<\/span><\/span>adame la ministre<\/span><\/span>, les conclusions pr\u00e9sent\u00e9es dans le cadre du Printemps social de l\u2019\u00e9valuation sont le fruit d\u2019un travail transpartisan de qualit\u00e9. Aussi, <\/span><\/span>pouvez<\/span><\/span>vous nous indiquer si, et dans ce cas comment, vous comptez vous appuyer sur ces travaux pour am\u00e9liorer l\u2019efficacit\u00e9 et la port\u00e9e des mesures <\/span><\/span>adopt\u00e9es dans les<\/span><\/span> loi<\/span><\/span>s<\/span><\/span> de financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale\u00a0? Des projets de loi sont-ils envisag\u00e9s pour mieux lutter contre la fraude sociale, garantir l\u2019acc\u00e8s aux soins ou renforcer l\u2019efficience de l\u2019organisation territoriale de notre syst\u00e8me de sant\u00e9\u00a0<\/span><\/span>ou bien le Gouvernement compte<\/span><\/span>t<\/span><\/span>il sur des initiatives parlementaires\u00a0<\/span><\/span>?<\/span><\/span> Une modification du cadre organique pour renforcer le caract\u00e8re pluriannuel des lois de financement et remettre au c\u0153ur les enjeux de pr\u00e9vention recevrait-elle le soutien du Gouvernement\u00a0?<\/span><\/span><\/p>\n Nous, parlementaires, sommes<\/span><\/span> dispos\u00e9<\/span><\/span>s<\/span><\/span> \u00e0 accompagner les efforts du Gouvernement en mati\u00e8re de redressement des finances publiques. E<\/span><\/span>ncore faut-il qu\u2019il soit <\/span><\/span>attentif et ouvert aux propositions que nous formulons dans le cadre de notre mission constitutionnelle de contr\u00f4le de son action et d\u2019\u00e9valuation des politiques publiques.<\/span><\/span> Nous ne rel\u00e8verons pas les d\u00e9fis qui nous font face sans <\/span><\/span>mieux <\/span><\/span>travailler ensemble.<\/span><\/span><\/p>\n Je vous remercie. \u00bb<\/span><\/span><\/p>\n